一、朝天鼻是什么？

朝天鼻顧名思義是指鼻孔朝上，鼻孔露得多，鼻梁短，朝天鼻是鼻骨及鼻軟骨發育不良的結果，是一種常見的鼻部畸形。

1、朝天鼻成因

朝天鼻東方人占比例較多主要是鼻骨及鼻軟骨發育不良的結果，是指鼻尖與嘴唇形成110以上的角度，鼻尖翹起，鼻孔朝上，鼻孔暴露較多，鼻梁短為典型特征。朝天鼻的原因，基本上分為兩類，包括：

（1）原發性的朝天鼻，這是因為先天的因素或后天的軟骨發育不良所造成；

（2）繼發性的朝天鼻，通常是隆鼻手術后或鼻部外傷后組織的攣縮所造成的。

 

2、分類

朝天鼻的原因，基本上分為兩類，包括：

（1）原發性的朝天鼻，這是因為先天的因素或后天的發育不良所造成；

（2）次發性的朝天鼻，通常是由于隆鼻手術后或鼻部外傷后組織的攣縮所造成的。

二、朝天鼻手術準備工作

一般而言，鼻子越朝天，手術的困難度就越高。次發性的又比原發性的手術難度要高，這是因為次發性的有疤痕組織的攣縮，以及一些鼻部構造的扭曲變形導致手術的難度增高。有人把朝天鼻的嚴重度分成輕度、中度以及重度三種。也有人依造朝天鼻的特征的不同，把它區分成兩類，第一類是鼻梁太短造成的朝天鼻。另一類是鼻尖的軟骨往上翹高移位所造成的朝天鼻。絕大部分的原發性朝天鼻是屬于鼻尖往上翹高移位的朝天鼻。朝天鼻常常造成鼻孔過度外露，令有些人想要去之而后快。

 

朝天鼻的整形術前評估最好的方式，就是將病人的側面照做影像模擬分析，并找出適當的手術矯正方式。大部分的整形專家在談到朝天鼻的整形時，都認為這種手術是鼻部美容整形里最困難的手術，到底是什么原因呢？這主要是因為朝天鼻的整形，不能只是單單把矽膠模型植入，即可達到改善的目的，而是需要做軟組織的剝離放松，有些時候甚至還要做軟組織的移植修補。不然，手術后疤痕的攣縮會導致已經拉長的鼻子又縮回去。

 

朝天鼻的整形手術基本上，專家學者都主張要用開放性的手術方式將鼻頭的皮膚掀起來，如此手術者對鼻內的構造可以看的清清楚楚，這種方法可以增加手術的精確度。在2001年哈姆拉醫師建議直接將耳朵軟骨或鼻中膈軟骨直接移植在鼻尖上，以達到拉長鼻子的效果。這種方法確實在某一些朝天鼻病例，可以達到相當程度的改善，但是有一些病例改善的情況很有限，后來又會縮回去。

朝天鼻矯正

1、手術準備

醫生將告訴你怎樣去做術前準備，這包括你的飲食以及某些藥物，休息，吸煙和清潔面部的方法等。認真的遵照醫生的指示去做，會使你的鼻整形術進行地非常順利。你與醫生的交流也非常重要。在你第一次看醫生時，整形美容外科醫生會問你喜歡要你的鼻子變成什么樣；檢查你的鼻子和面部的輪廓結構；與你討論各種可能性等。醫生也會向你解釋影響手術過程和結果的一些因素。這些因素包括你的鼻骨和鼻軟骨的結構，面部的形狀，皮膚的厚度，你的年齡以及你的期望值等。

2、麻醉方式

鼻整形術可以在局麻或全麻下進行，這主要取決于手術范圍的大小。醫生若選擇全身麻醉，那么在整個手術過程中你都將處在睡眠狀態，沒有任何感覺。若選擇局部麻醉，你在術中將保持清醒，但你的鼻子和周圍的組織會感到麻木和沒有感覺，但偶爾會感到有一些不舒服，你只需要放松即可。

 

3、手術方法

鼻整形術通常需要1到2個小時，雖然有一些復雜的手術可能需要更長的時間。在手術中，剝離鼻骨鼻背筋膜，然后根據醫學美學和手術者的要求和醫生技術對鼻骨和鼻軟骨做雕刻，或者直接植入已經雕刻好的鼻支架，以達到你所期望的效果。最后將皮膚從新縫合到原位。

隆鼻術大多在鼻孔內做切口，術后看不到痕跡。植入體采用與人體組織相容性良好的材料，如硅橡膠、聚四氟乙烯等，排斥反應極為少見，也容易雕刻塑形。

現行的隆鼻術大多在鼻小柱與鼻翼交界處的鼻孔緣內側形成約1厘米長的切口，經此切口在鼻背筋膜下和鼻骨骨膜下分離出一個寬敞的腔隙，后根據病人要求和醫生技術對假體進行雕刻，或者直接植入已經雕刻好的假體，以達到你所期望的效果。最后將皮膚從新縫合到原位。

有些較復雜的手術往往需要在鼻小柱上做一個切口，這樣在術后就會在鼻小柱上留下一個不明顯的瘢痕。

 

4、術后處理

術后的24小時內，你的面部會腫脹，感到鼻子疼痛和鈍性的頭痛，對這些不適醫生會用藥物來加以控制。術后第一天你最好是躺在床上（除了上廁所外）并把頭抬高。你將在術后第1天發現，你的眼睛周圍開始腫脹和青紫，在術后的第2到3天達到高峰，做一做冷敷會減輕一些腫脹并使你感覺好一點。腫脹通常會在術后2到3周逐漸消失。

術后頭幾天有一點出血是常見的，你會在術后幾周內都感到有鼻塞的癥狀，醫生會要求你在這段時間里，不要擤鼻子。大多數鼻整形術的病人在術后的第二天就可以下地活動，術后一周就可恢復學習，但是確實需要3到4個周的時間完全恢復正常。術后應該逐步地恢復你的正常活動，醫生建議你術后2到3周里不要做劇烈的運動，如跑步，游泳等能升高血壓的運動。兩個月里不要使鼻子外傷或擦傷，不要過分的暴露到陽光等。洗臉，梳頭和用化裝品時，動作要輕柔等。術后可以戴隱形眼鏡，但戴眼鏡一般要在術后3到4周才可以。

 

全新的鼻子形狀術后頭幾天的腫脹和青紫可能使你忘記你的鼻子將會變得好看。實際上有許多整形外科的病人都會在術后的頭幾天感到沮喪，這是非常正常的并且可以理解。休息可以使這段不愉快的沮喪期平穩地度過。你的鼻子會一天一天的好看起來，精神也會逐漸地好起來，經過1到2周后，你將會像沒有做過手術一樣。但是，手術的愈合是一個緩慢和逐步的過程。在鼻尖處的腫脹可能會持續幾個月的時間。有時最終的結果需要一年或更長的時間才能看到。與此同時，你可能會經歷你的家人或朋友的不正常的反應，他（她）們可能會說你的鼻子在術前和術后沒有什么變化，甚至會有人怨恨你，因為你改變了你家人或朋友對你的看法。如果發生了這些，一定要記住當初你是為了什么打算做手術，如果手術本身已經迎合了你的心愿，那么你的手術就是成功的。

5、注意事項

（1）朝天鼻手術后7天之內盡量避免手術部位沾水；

（2）保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭；

（3）手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷手術部位。術后一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院復診；

（4）術后應有安靜舒適的環境休養。避免負重從而加重傷口腫脹；

（5）朝天鼻手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血；

（6）避免進食刺激性食物如辣椒等；

（7）嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。

三、朝天鼻整形

1、朝天鼻整形是什么？

（1）朝天鼻整形是對鼻部的皮膚需求做廣泛性的剝離抓緊，較嚴重的朝天鼻，以致鼻子內層的黏膜也需求做廣泛性的剝離；

（2）朝天鼻整形將上側軟骨和下側軟骨剝離；

（3）使用鼻中膈軟骨或耳軟骨做鼻梁的延長及支撐。接著，朝天鼻整形將下側鼻翼軟骨往下拉長，并將其固定在支持的軟骨下面。朝天鼻整形最后在鼻尖的部位再取耳軟骨移植做鼻尖的修復；

（4）一般而言，鼻子越朝天，手術的難度就越高。次發性的朝天鼻又比原發性的朝天鼻整形手術難度高，這是因為次發性的有疤痕組織的萎縮，以及一些鼻部構造的扭曲變形；

（5）朝天鼻整形一般是從鼻孔進行手術，所以面部一般不留手術的疤痕。但是根據患者自身特點也有可能從鼻子下方切口。

2、容易出現的問題

（1）矯正不足：通常是由于鼻中膈軟骨或耳軟骨取的不夠多，軟骨太薄，或患者本身鼻中膈軟骨或耳軟骨數量很少，造成支撐不夠；也有可能是嚴重的疤痕攣縮，拉力太大導致鼻梁又被拉短；

（2）鼻頭歪斜：往往是在做鼻中膈軟骨移植時，這些支撐的軟骨縫合的不夠穩定所造成；

（3）鼻中柱突出：有些人的下側鼻翼軟骨的內腳太突出，當鼻梁被拉長的時候就會出現這種現象，手術當中可以再將這個問題做一些矯正；

（4）感染發炎：由于朝天鼻整形手術時間比一般的隆鼻時間長一些，手術當中的無菌處理以及手術后的抗生素使用及傷口的照顧都相當的重要，要防止細菌滋生造成發炎現象。

 

3、整形手術并發癥

（1）皮膚潰爛，多見于液體硅膠注射隆鼻術后。由于注射隆鼻的禁用，因此這種隆鼻失敗的情況也較少見。

（2）鼻歪斜，原因為患者鼻梁軸線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜；術中分離假體植入腔不正；假體植入腔分離不徹底，有條索羈絆至假體歪斜；假體雕刻不對稱，軸線不正；術后護理不當加壓包扎兩側壓力不等。

（3）假體輪廓陰影，由于植入腔過淺，假體與骨面銜接不良，假體背側過于陡峭，假體兩邊過厚，這種隆鼻失敗的情況多見于硅膠假體隆鼻術后。

 

4、整形手術禁忌人群

（1）正在發育階段未滿18周歲；

（2）面部或全身有感染（如有癤腫或毛囊炎）；

（3）鼻部皮脂腺豐富或有酒糟鼻；

（4）有過敏體質者；

（5）精神狀態不穩定或對填充材料有疑慮者。

四、朝天鼻矯正的價格因素

1、朝天鼻矯正手術價格和患者自身情況有關

醫生都是根據患者的實際情況來制定最適合的手術的，所以患者自身的身體情況對歪鼻矯正手術的價格存在著很大的影響。患者只有到醫院進行具體的檢查之后才能知道手術價格。

2、朝天鼻矯正手術價格和手術方式有關

術之前一定要對整個手術的過程做一個詳細的了解。其實朝天鼻矯正手術并不是很復雜，只需要在鼻孔內做一個內切口就可以了。但是由于每個人的情況都是不一樣的，在手術方式上自然是存在著差別的，這點事需要求美者注意的，不能人云亦云，別人的情況和你的情況是不同的。

3、朝天鼻矯正手術價格和手術地區有關

每個城市的消費水平是不同的，東部地區的消費水平肯定比西部地區的消費水平高，在手術價格上自然也要高點。

五、朝天鼻矯正方法對比

1、黃金三角鼻雕

（1）手術方法

采用鼻腔內切口，從外部看不到任何手術痕跡，同時全方位考慮求美者臉型、五官以及氣質，矯正同時采用面部綜合設計，不但解決朝天鼻還能使鼻型更加完美。

（2）適合對象

鼻頭短、鼻尖朝天、鼻梁扁塌、鼻翼寬大等問題。

（3）材料選擇

采用耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨、肋筋膜等自體軟骨或者硅膠、膨體等仿生假體，更適合鼻子的生理結構

（4）優點

外形漂亮，逼真，無手術痕跡，解決朝天鼻同時解決各種其他鼻部問題。

（5）缺點

雖然效果好，無手術痕跡，但對醫師技術要求極高，技術不普及。

2、傳統朝天鼻矯正術

（1）手術方法

采用鼻部外部切口，分離鼻子上下軟骨，將自體軟骨、假體等植入固定，從而延長鼻尖，單純的只是矯正鼻部形態。

（2）適合對象

鼻頭短，鼻尖朝天。

（3）材料選擇

采用耳軟骨、鼻中隔軟骨，可供選取材料較單一。

（4）優點

花費相對較少。

（5）缺點

采用開放式切口，可以看到手術痕跡，同時僅僅對鼻尖短、鼻孔外露有改善，其他鼻部問題無法解決。

五、朝天鼻不手術怎么矯正

鼻子生來長得什么摸樣沒必要糾正，不屬于病癥，你自己認為是朝天，但別人可能不認為朝天。如果真的是朝天鼻，在年少骨骼發育時可以采用老土的定位法，等到長大了或是需要了還是要做手術矯正。

 

小結：朝天鼻是天生的，如果剛出生的寶寶就發現有朝天鼻，可以在他骨骼還在生長的時期輕輕用手捏鼻子來矯正，但是只能起到很小的作用。長大之后如果介意，還是要去正規醫院進行矯正手術。其實不要為自己的朝天鼻感到自卑難過，顏值不夠，還有很多其他地方可以湊。有內在魅力的人往往更讓人喜歡。